Психиатрия

Положили пациентку, с диагнозом указанным выше. На вторые сутки неподвижно сидела при выключенном свете в углу комнаты-изолятора (примечание: отдельная хорошо оборудованная одноместная палата для профилактики разноса различных инфекций пока анализы не придут + понаблюдать за состоянием), сразу за дверью и смотрела в окно. За давлением и другими показателями следила со слов родственников только сама, никому не доверяла, записей не вела. Когда стало ясно, что можно переводить на основной этаж, начались игры разума, ведь шизофренического пациента не имеет смысла переубеждать в его бредовых идеях - он с ними живёт явно больше Вашего и разбирается лучше что там и как. Например, переезд с первого этажа не хочет т.к. тут через окно убежать можно если что, да и к выходу близко.

Со слов пациентки (кратко): она находится в бегах от бандитов-националистов, их двое, прикидываются врачами. Очень умны, и специально, чтобы завладеть всем её имуществом (небольшая двухкомнатная квартира в малонаселённом пригороде) сконструировали специальный аппарат-облучатель, посредством которого оказывают влияние на её сердце, замедляя и сбивая его работу. В магазин и аптеку она выходила быстрыми рейдами, точно убедившись что во дворе за ней не следят. Достаточно намучавшись, она опытным путём и логическими рассуждениями поняла что спастись от облучения дома можно только одним способом - накрывшись ровно дюжиной плотных одеял. Соматически чувствует себя ослабленной и вялой потому что стала плохо есть и спать ("а вдруг дверь вскрывать начнут", "в окно полезут", "пол вскроют").

В процессе беседы (меня она после беседы обозначила профессором кардиологом, приятно черт возьми), мы пришли к выводу что в отделении ей безопасно, двери на магнитных ключах потрясающее решение (они еще и именные и кому попало не дадут), камеры отслеживают всю подозрительную активность. Решили что спать всё-таки безопасно.

- Как у Вас с аппетитом?

- Я в последнее время мало ем. Экономила еду дома.

- А что вообще любите кушать?

- Кашу.

- Как удачно, у нас на завтрак всегда каша, каждый раз разная, завтра будет манная. Манная каша подойдет? Не солёная естественно, сами понимаете, сердце всё-таки.

- Я бы попробовала, действительно сердце лучше беречь от всего вредного. У вас хорошо продумано меню, мне нравится!

- (понимаю что немного заработал авторитет в её глазах как специалист) Но одной еды недостаточно, идея с одеялами была очень оригинальным решением, но лишь на первое время. Ему необходимо качать кровь в организме, поддерживать тонус. Под таким давлением Вы наверняка забыли про другие два важных компонента профилактики!

- А каких?
- Специальный укрепляющий кардио-комплекс, и пребывание на свежем воздухе! Что-то делали из этого раньше?

- Нет, на самом деле Вы правы! Я совершенно запустила себя на этом бесконечном тяжелом периоде. Чувствую себя слабее чем раньше.

- Ну как Вы хотели?? Это только в сказках Иван на печи 33 года отлежал потом встал и пошёл богатырём! В жизни надо не только следить за тем что вовне, но и и за собой в первую очередь! Вы бы что сделали с сонным, голодным и слабым постовым который потратил уже много сил?

- Убрала бы, сменила на кого-то.

- Вот! Какие выводы делаем?!

- Высыпаться начну, и на дорожку пойду, видела у вас её когда приехала. (принимает "свои" решения исходя из общения)

- Замечательная идея! Только под контролем - давление замеряем до\после. Чтобы плавно нагружались. Кушать надо в общей столовой начать.

- Почему? Мне тут комфортно. (боится незнакомых)

- Организму жизненно важен кислород. Как думаете, полезнее для сердца в вашей одноместной палате или в большом хорошо проветриваемом помещении? Заодно посмотрите всех кто на этаже живёт.

- В палате действительно немного душновато.

В динамике (с медикаментозной терапией): начала высыпаться, заниматься физкультурой со специалистом ЛФК, спокойна к другим пациентам и медсёстрам (спрашивала куда одна пропала, обсудили что у них свой график). Выходит на прогулки в сопровождении персонала (территория огорожена).

P.s. Когда-то уже описывал на мой взгляд интересные и\или забавные клинические случаи, потом забросил.  Несколько человек мне обозначили что им такой формат интересен, буду стараться с какой-то регулярностью писать.

Спасибо если осилили дочитать. 

Следите за здоровьем и развивайте мозг!

Короткий текст о моем детстве, юности и к чему привели описанные ниже события. Беременным, кормящим, лицам до 18 лет, просьба, перейти на более позитивный контект:)

1. Мне 8 лет. Я не вижу своего брата, ему 16 и он не выходит из комнаты сутками. Слышен только работающий телевизор. Отец перерезает антенну, разбивает видик. Брат выбивает ему зуб.

2. Мне 10. На столе россыпь флаеров. Входных билетов. Ночью мы нарезаем с сестрой это поштучно. Брату 18, он открыл маленький бизнес, в очень криминальном районе города. Мы режем его билеты, мы чему-то очень рады.

3. Мне 12. Мне очень страшно. Так страшно, что кажется, что я умерла. Мы едем со свадьбы в маршрутке. Брат пьян, безумен и агрессивен. Взрослые слепы и почему-то веселы. Я боюсь. Иду домой. Он идет по встречке проезжей части. Я мечтаю, чтоб он сдох. Но он приходит домой. Кидается на отца, у него мутный взгляд и пена изо рта, его крики и угрозы страшнее всего, что я слышала. Мы связали его, я сижу на нем сверху и держу руку, он тянет меня за волосы. Я звоню в полицию, но не могу ничего сказать. Я надеюсь, что они перезвонят и приедут. Но этого не происходит.

4. Мне 14. Я не могу позвать домой друзей, там нет ни одной целой вещи. Выбиты стекла гарнитуров, зеркала, сломан кухонный стол, раздолбан холодильник, диваны, двери-все в хлам. Когда он дома мы прячем вилки и ножи. Я молчу, о моем домашнем аду не знает никто. Мать по-прежнему верит, что это не болезнь, что он здоров. Его прокляли, сглазили, подменили его судьбу. Она ходит по экстрассенсам, что льют ей в уши елей. Она свято верит, что лекарства убивают интеллект. Каждое его обострение она терпит. Терпит его побои, вымогательства, слушает его бред. Она отказывается вызывать скорую. Она чего-то ждет. Его увозит псих бригада, когда он становится опасен для отца. Отец единственный, кем дорожит мать. В больнице брат пускает слюни и еле держит ложку. Ей жалко  его. В моменты долгожданной тишины дома мать впадает в неуемное горе. От бессилия я не чувствую себя живой. Мне не жаль его, я рада тишине.

5. Мне 16. Моя сестра улетает навсегда из страны. Я остаюсь одна. Я не понимаю, почему меня бросили, за что и как мне жить дальше. Мое временное пристанище в виде квартиры, где мы скрывались с ней в самые опасные моменты  теперь мне недоступно. Я понимаю, что мне некуда бежать, мне никто не поможет, я в ловушке и выхода нет. Болезнь брата все также набирает обороты, он все также не пьёт лекарства и раз в пол года уезжает в психушку. Родители также свято верят, что он здоров, просто таблетки и дурдом сделали своё злое дело. Я не боюсь его. Я его ненавижу. Ненавижу всех. Родителей, что рискуют моей жизнью, сестру, что улетела, школу, которая ничего не видит, себя  что мне некуда бежать. Я учусь молчать, смотреть в пол, слушать часами бред, сливаясь с мебелью. Я учусь всему, чтобы выжить. По каждому его слову, я понимаю, когда рванёт  и сколько есть примерно времени.

6. Мне 18. Я не хочу жить. Не хочу вставать с постели по утрам. Боюсь сойти с ума. Я на 2м курсе универа. Курю план и пропадают на дискотеках. Облегчения нет. Выхода нет. Но мне надо как-то выжить. Открываю газету и нахожу психотерапевта. Десять приёмов и мне намного лучше. Я чувствую жизнь, себя и знаю, что делать. Я ухожу из дома навсегда.

7. Мне 28. Я врач. Я умею слушать бред часами и когда надо сливаться с мебелью. Я знаю, когда рванёт. Я умнее своих старших коллег, моей интуиции нет границ. Я умею собирать мышление, купировать галлюциноз. Я обрела порядок в том, что казалось смертельным хаосом .

Всем, кто дочитал огромный респект!

Левент Акчай

Извещение от психиатров:
В то время как вы находитесь на домашнем карантине, начать общаться с (домашними) животными, цветами и бытовой техникой - НОРМАЛЬНО. Не нужно обращаться к нам по этому поводу. Обращайтесь за профессиональной помощью только если они начнут общаться С ВАМИ.
Спасибо.

Ссылка на оригинал:

Доброго времени суток, меня зовут Софья и я болею шизофренией.
Сегодня хочу рассказать вам о странных поступках, которые я делала во время обострения. Оно у меня весной и осенью.
Во время обострения у меня усиливались галлюцинации и бред. В таком состояние я достаточно быстро попала в психиатрическую больницу и мне оказывали помощь.

• Мыться в одежде.

Я была уверена в том, что за мной следят. Мне было максимально некомфортно раздеваться, включать свет. Поэтому ради собственной безопасности я прятала своё же тело. Я придерживаюсь такого мышления, что люди после смерти ещё остаются в нашем мире, видят нас. В детстве мой верующий отец говорил о том, что прежде чем людей распределят, после смерти несколько дней они находятся на земле, потом в раю какое-то время и потом в аду. Именно это отразилось очень сильно на моем бредовом состояние.

• Петь/громко говорить в темноте.

Особенно это касается похода до туалета ночью. Такое ощущение было, что мой собственный голос способен защитить меня. От чего, так и не понимаю. Поэтому каждый раз, когда я шла в темноте к свету или туалету, я создавала шум. Действительно, это помогало, становилось менее страшно.

•Попытки контактировать с галлюцинациями.

Это происходило не совсем по моей воли. Как я уже рассказывала один раз, ночью, я ловила пластиковым стаканом стрекозу. Крайне сильно боялась и боюсь насекомых, поэтому когда она врезалась в стену, я прижала ее этим стаканом. На шум уже пришла мать, убрала его от стены и там абсолютно ничего не было.
Была галлюцинация в виде шариков, мыльных пузырей. Которые порой я пыталась потрогать или же поймать. Со стороны это выглядело максимально странно.

•Недоверие к родителям.

Это напрямую было связано с бредом, я думала о том, что это не мои родители. Один раз даже дошло до мыслей, что отец маньяк. В такие моменты панически страшно находиться с ними в одной квартире. Пытаешься заметить малейшую деталь, их образ будто меняется. А твое поведение, как будто чужие люди рядом. Это заметно даже в речи. Она напряженная, короткая.

•Ощущение стыда во время прогулки в новой одежде.

Я считала что люди будут смеяться, то что я якобы стараюсь выглядеть круче. Мне было максимально некомфортно выходить гулять в новой футболке или штанах, я ловила на себе невидимые взгляды. Постоянно поправляла одежду, ощущала себя нелепо.

•Помешанность на возможных паразитов внутри меня.

Благодаря галлюцинации которая была со мной очень долго, сводила с ума и заставляла позориться, я стала помешанной на мыслях что внутри меня черви. Сдавала анализы, посещала врачей, в том числе гинеколога, все говорили что ничего нет. Меня же это не успокаивало. Если было трудно глотать, начиналась паника что лезет червь, доходило до того, что пыталась достать его, в итоге блевала. Легче мне стало только когда подобрали нужный препарат, кветиапин. Галлюцинации и все странности практически сошли на нет.

Все эти проблемы можно решить, не нужно бояться сказать, обратиться за помощью. Это не делает вас слабыми или чудиками, наоборот, если ты можешь признать проблему, ты уже сильнее чем кажешься.
Здоровья вам.